Революционное исследование показывает, что препарат, разжижающий кровь, может переписать мировые медицинские стандарты.
На ежегодном конгрессе Европейского общества кардиологов, состоявшемся в Мадриде, было сделано важное заявление: учёные обнаружили медикамент, который, по их данным, демонстрирует превосходную эффективность в предотвращении инфарктов по сравнению с традиционно используемым аспирином. Открытие потенциально более действенного средства для разжижения крови, известного как клопидогрел, может кардинально изменить глобальные рекомендации в области здравоохранения.
Медицинские эксперты объявили о выявлении препарата, который, по их мнению, эффективнее аспирина в предотвращении инфарктов и инсультов. Это новаторское открытие способно преобразовать международные рекомендации по медицинскому обслуживанию, как сообщает издание The Guardian.
На протяжении многих десятилетий аспирин в низких дозах был стандартной рекомендацией для миллионов людей, направленной на снижение риска серьёзных сердечно-сосудистых событий. Ежедневный приём небольшого количества аспирина способствует уменьшению вязкости крови, тем самым помогая предотвращать инфаркты и инсульты, уточняет издание.
Однако новейшее исследование, представленное на крупнейшей международной кардиологической конференции, выявило, что клопидогрел – препарат, широко используемый для разжижения крови – демонстрирует большую эффективность без увеличения сопутствующих рисков.
Поразительные результаты были обнародованы на конгрессе Европейского общества кардиологов в Мадриде, а соответствующие научные данные одновременно опубликованы в авторитетном медицинском журнале The Lancet.
Международная группа исследователей, объединившая специалистов из США, Великобритании, Австралии, Швейцарии и Японии, заключила, что обнаруженные показатели указывают на явное «превосходство» нового средства над аспирином. Это, по их мнению, должно привести к «широкому внедрению» клопидогрела в мировую клиническую практику.
Детальный анализ, охвативший почти 29 000 пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС), убедительно показал, что клопидогрел лучше аспирина предотвращает развитие тяжёлых сердечных патологий и инсультов, при этом не увеличивая угрозу серьёзных кровотечений.
ИБС является наиболее распространённой формой заболеваний сердечно-сосудистой системы и основной причиной смертности и инвалидности во всём мире. Более 300 миллионов человек страдают ИБС, в том числе 2,3 миллиона в Великобритании, согласно The Guardian. Это состояние характеризуется сужением коронарных артерий из-за накопления атеросклеротических бляшек на их стенках. Боли или дискомфорт, возникающие вследствие этого сужения, известны как стенокардия; полная закупорка артерии может спровоцировать инфаркт.
Полученные данные ставят под сомнение долгосрочную практику использования аспирина как ключевого средства для предупреждения серьёзных сердечно-сосудистых осложнений у сотен миллионов пациентов с ИБС.
Ишемическая болезнь сердца часто требует постоянного лечения для предотвращения инфарктов, инсультов и летальных исходов от сердечно-сосудистых заболеваний. Традиционно аспирин назначается таким пациентам на неопределённый срок, как отмечает The Guardian.
Однако сведения, подтверждающие долгосрочную пользу и безопасность аспирина, всегда были ограниченными. Новый мета-анализ семи клинических испытаний показал, что у пациентов, получавших клопидогрел, риск серьёзных неблагоприятных сердечно-сосудистых или цереброваскулярных событий, включая инфаркт, инсульт или смерть от сердечно-сосудистых причин, был на 14% ниже по сравнению с теми, кто принимал аспирин.
Важным аспектом является то, что частота крупных кровотечений среди пациентов, принимавших любой из двух препаратов, оказалась сопоставимой. Это развеивает прежние опасения, что клопидогрел мог бы повысить риск кровотечений, уточняет The Guardian.
В своей публикации в The Lancet исследовательский коллектив заявил: «Этот комплексный анализ доступных данных указывает на то, что у пациентов с ИБС продолжительная монотерапия клопидогрелом обеспечивает превосходную защиту от значительных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений по сравнению с аспирином, при этом не создавая избыточного риска кровотечений. Выдающаяся эффективность клопидогрела относительно аспирина была подтверждена в различных ключевых подгруппах, включая пациентов с клиническими показателями, указывающими на слабую реакцию на клопидогрел, что подчёркивает широкую применимость этих результатов для обширной категории людей с ИБС».
В рамках исследования были тщательно изучены различные группы пациентов, включая тех, кто прошёл процедуры стентирования или перенёс острый коронарный синдром. Также были проанализированы различные подгруппы для обеспечения широкой применимости полученных выводов.
Примечательно, что даже лица, которые могли бы демонстрировать менее выраженную реакцию на клопидогрел из-за генетических или других клинических факторов, всё равно получали значительную пользу от его применения по сравнению с аспирином. Результаты указывают на то, что клопидогрел должен рассматриваться как предпочтительное долгосрочное антитромбоцитарное средство для пациентов с ИБС.
Учитывая широкую доступность обоих препаратов, эти открытия могут значительно повлиять на глобальные клинические рекомендации и улучшить исходы лечения пациентов. Для окончательного внедрения изменений в стандарты лечения потребуются дальнейшие исследования экономической эффективности клопидогрела, а также более масштабные популяционные исследования.
Профессор Брайан Уильямс, главный научный и медицинский директор Британского фонда сердца, прокомментировал: «Аспирин — широко назначаемый препарат, который помогает предотвращать повторные инфаркты и инсульты. Данное исследование предполагает, что клопидогрел, выступающий альтернативой аспирину, может быть более эффективным в предупреждении повторных сердечных приступов или инсультов. Важно подчеркнуть, что эти преимущества не сопряжены с повышенным риском серьёзных кровотечений. Эти результаты, вероятно, повлияют на выбор препаратов, которые врачи рекомендуют своим пациентам для снижения будущих проблем с сердцем».
