Исследование, в котором приняли участие свыше 459 тысяч женщин из разных стран, выявило, что различные виды гормональной терапии, назначаемой пациенткам до 55 лет при менопаузе или после хирургического удаления матки и яичников, оказывают неодинаковое влияние на вероятность развития рака молочной железы. Результаты показали, что некоторые гормональные препараты способны снижать этот риск, тогда как другие, наоборот, могут его повышать.
Речь идет о заместительной гормональной терапии (ЗГТ) — комплексе лечебных мер с использованием препаратов, содержащих женские гормоны (эстроген и прогестин). ЗГТ применяется для облегчения выраженных симптомов климакса, таких как приливы, чрезмерная потливость, эмоциональная нестабильность и другие. Анализ данных показал, что женщины, получавшие терапию только эстрогеном (E-HT), имели на 14 процентов меньший риск заболевания раком груди по сравнению с теми, кто не проходил такое лечение. Этот тип терапии, как правило, назначается только пациенткам, которым ранее была удалена матка, из-за потенциального повышения риска рака эндометрия при приеме только эстрогена.
В то же время, комбинированная терапия, включающая как эстроген, так и прогестин (EP-HT), которая обычно рекомендована женщинам с сохраненной маткой, продемонстрировала обратный эффект, увеличивая риск развития рака молочной железы. В среднем этот риск возрастал на 10 процентов, а при продолжительности курса лечения более двух лет — уже на 18 процентов.
На основании полученных данных, ученые подчеркивают критическую важность тщательного индивидуального подхода при рассмотрении возможности назначения гормональной терапии. Необходимо принимать во внимание такие факторы, как возраст женщины, наличие перенесенных операций на репродуктивных органах и общее состояние ее здоровья. Для одних женщин ЗГТ может стать безопасным и эффективным инструментом для улучшения качества жизни и купирования симптомов менопаузы, в то время как для других она может быть не рекомендована в связи с выявленным повышенным риском онкологических заболеваний.
Ранее исследования также затрагивали потенциальные дополнительные преимущества, например, была раскрыта возможная польза витамина D в комплексном лечении рака груди. Предполагается, что даже сравнительно низкие дозы этого витамина могут способствовать повышению эффективности стандартной химиотерапии.
